Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – заболевание дыхательных путей, имеющее хронический характер. Патология возникает в любом возрасте, её могут спровоцировать генетические, эндо- и экзогенные факторы. У разных людей частота и тяжесть приступов различается. При отсутствии своевременного и квалифицированного лечения астма может быть опасна для жизни.

Причины

К основным факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:

• наследственную предрасположенность;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• частые и хронические заболевания дыхательных путей;
• аллергию;
• курение;
• стресс;
• проживание и работу в экологически неблагополучных районах.

Атопическая бронхиальная астма

Эта разновидность заболевания имеет аллергический и наследственный характер и возникает у детей, у которых один или несколько близких родственников страдают атопическим аллергическим заболеванием. Астму могут провоцировать пищевые, бытовые, эпидермальные, производственные аллергены, а также пыльца, лекарства и грибки.

Инфекционная бронхиальная астма

Инфекционно-зависимый вариант болезни встречается у лиц со слабым иммунитетом и не имеет чётко выраженных причин возникновения. Астма часто тяжело протекает и сочетается с бронхолёгочным инфекционным процессом (хронический бронхит, пневмония).

Симптомы

Признаки бронхиальной астмы:

• отдышка;
• тахикардия;
• цианоз;
• кашель;
• хрипы;
• сонливость;
• при аллергической этиологии – чихание, ринит, крапивница.

Главным проявлением бронхиальной астмы является приступ удушья, который характеризуется коротким вдохом и длительным, мучительным выдохом с дистанционными хрипами. Эпизод завершается отделением стекловидной мокроты.

Осложнения

В результате тяжёлого течения заболевания может развиться астматический статус. Это состояние возникает во время приступа вследствие отёка бронхиол и скопления в них мокроты и не купируется медикаментами. Статус приводит к гипоксии, развитию асфиксии и требует немедленной госпитализации и лечения во избежание летального исхода.

К другим осложнениям бронхиальной астмы относят:

• недостаточность, эмфизему и ателектаз лёгких;
• сердечную недостаточность;
• спонтанный пневмоторакс;
• нарушения работы эндокринной и нервной системы.

Диагностика

Постановку клинического диагноза проводит врач на основании анамнеза, жалоб пациента, результатов физикального обследования, функциональных и специфических методов исследования. К основным способам диагностирования бронхиальной астмы относят:

• спирометрию;
• пикфлоуметрию;
• бронхоскопию;
• провокационный ингаляционный тест;
• исследование бронхиального секрета;
• аллергологические пробы.

Лечение

Астма имеет хроническое течение: полностью её излечить нельзя. Терапия направлена на улучшение качества жизни и сведение количества приступов к минимуму. Консервативное лечение используется для двух целей:

• поддержание состояния пациента – глюкокортикостероиды, антилейкотриеновые препараты, антитела к IgE, теофиллины пролонгированного действия;
• купирование приступов – бета-адреномиметики короткого действия, антихолинергические препараты, теофиллин.

Профилактика

Первичная профилактика у детей включает в себя грудное вскармливание, исключение воздействия неблагоприятных факторов, предупреждение и лечение острых и хронических заболеваний дыхательных путей.

Первичная профилактика у взрослых направлена на устранение причин, провоцирующих развитие заболевания. При наличии астмы пациент должен:

• строго следовать предписаниям врача;
• отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни;
• исключить влияние аллергенов;
• содержать дом в чистоте;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Люди, страдающие бронхиальной астмой, могут жить полноценно. Для этого они должны следовать плану лечения, следить за своим состоянием и ответственно выполнять мероприятия по вторичной профилактике заболевания.