Болезнь Рейно: причины, симптомы, диагностика

Болезнь Рейно – состояние, при котором нарушается кровоснабжение мелких сосудов ног и кистей, обусловленное резким повышением тонуса определенных групп артерий в ответ на воздействие низких температур или стрессовые ситуации.

Иногда страдают другие выступающие участки тела:

• язык;
• губы;
• нос;
• подбородок;
• мочки ушей;
• колени.

Болезнь Рейно имеет приступообразный характер, проявляется на конечностях симметрично и двусторонне.

Провоцирующие факторы

Этимология болезни до конца не изучена.  Однако большое значение имеет наследственность и генетическая предрасположенность. Факторы, провоцирующие вазоспастические реакции:

1. Переохлаждение верхних или нижних конечностей.
2. Травматизация пальцев рук и ног.
3. Болезни эндокринной системы.
4. Частые стрессы.
5. Длительные эпизоды контакта с холодной водой. 
6. Эмоциональные изменения, такие как чувство беспокойства.
7. Постоянные контакты с химикатами, отравление тяжелыми металлами.
8. Некоторые аутоиммунные заболевания.
9. Травматический вазоспазм от вибрирующих инструментов или многократных ударов ладонью. 
10. Туннельный синдром запястья.
11. Заболевания кровеносных сосудов.
12. Прием некоторых лекарств. 

Болезнь Рейно встречается у 3-5% людей, чаще у женщин, чем у мужчин. У детей проявляется редко. Люди, живущие в более холодном и влажном климате, болеют значительно чаще.

Симптомы

Длительность приступа при болезни Рейно колеблется от считанных минут до нескольких часов. Зона изменения цвета обычно четко ограничена.

Признаки:

• бледность, синюшность кожи;
• онемение пальцев;
• жжение, распирающие боли;
• некроз мягких тканей, язвы;
• деформация пальцев и ногтевой пластины. 

Сначала приступы носят кратковременный характер, со временем они учащаются, а повреждения становятся более явными.

Стадии болезни

Выделяют три фазы болезни Рейно:

1. Бледность кожных покровов, онемение, покалывание, болевые ощущения, снижение температуры в конечностях.
2. Синюшность, болезненные ощущения.
3. Отечность и покраснение, снижение болевых ощущений.

Наиболее опасной считается третья стадия, при которой могут появляться язвы, некротизированные участки кожи. 

Диагностика

Диагностику проводит специалист на основании жалоб и клинических симптомов. Пациенту дают направление на консультацию к ревматологу и сосудистому хирургу. Также больному назначают ряд клинических исследований:

• развернутый анализ крови;
• лазерная доплеровская флоуметрия
• общий анализ мочи;
• холодовая проба;
• томография позвоночника.

Анализы и обследования назначаются для того, чтобы исключить другие болезни со схожими симптомами и оценить состояние кровотока. 

Лечение

Зачастую болезнь Рейно лечат консервативно. Основные усилия направлены на уменьшение интенсивности приступов, предотвращение повреждений и потерю тканей пальцев рук и ног.  Обычно для этого достаточно исключить основные факторы риска:

• держать руки и ноги в тепле и сухости;
• контролировать стресс;
• регулярно заниматься спортом;
• не курить;
• исключить влияние вибраций приборов. 

Если симптомы ухудшаются, больному назначают препараты для улучшения кровообращения. Людям с высокой негативной эмоциональной нагрузкой рекомендуется принимать успокоительные препараты. В серьезных случаях возможно лечение с помощью хирургических методов.